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胃酸倒流
你曾否出现「火烧心」的心口灼痛感觉?假如你爱吃宵夜或体型肥胖,便不要掉以轻心,因为你可能已经患上胃酸倒流,即胃酸由胃部倒流至食道,令食道受损。若不及早治疗,胃酸长期倒流,严重的可能会引致食道发炎、溃疡、巴洛氏食道症﹝癌前病变﹞或食道癌。
 
胃酸倒流成因
胃酸倒流主要是连接胃部及食道的「贲门括约肌」松弛或不能关紧,「贲门括约肌」为环状组织,当食物进入胃部后会收缩,避免食物再涌入食道,惟当括约肌松弛,胃酸便会冲上食道,由于食道没有黏膜保护,很容易受灼伤。
 
胃酸倒流的高危因素与不良的饮食及生活习惯有关,例如喜欢吃宵夜、吃得太急太饱、烟酒过多,以及饮食不定时等。另一方面,肥胖、精神压力大或怀孕令荷尔蒙改变,亦有机会引致胃酸倒流。
 
另一方面,幽门螺旋菌感染与胃酸反流呈反比关系,幽门螺旋菌会压抑正常胃酸分泌功能,因而减缓胃酸反流的情况。本港感染幽门螺旋菌的患者持续减少,令更多人可能受胃酸反流困扰。
 
胃酸倒流症状  
- 「火烧心」的胸口灼痛 - 声音沙哑、喉咙痛或慢性咳嗽
- 胃部不适、胃酸涌起,例如胃酸涌上喉咙 - 吞咽困难
   
胃酸倒流的检查方法
要知道胃酸倒流是否已引致食道发炎,患者可进行消化道内窥镜(俗称胃镜)检查,并可藉此排除患上其他严重的消化道疾病的可能性,例如食道癌、胃癌或溃疡等。食道炎是胃酸倒流其中一种的并发症,并非所有患者都会患上,而食道炎的严重程度可界定为A、 B、 C 、D 四个等级,前两者属轻微发炎;后两者则属较严重。如有需要,可能要做组织切片检查。不过,内窥镜并不能检测贲门括约肌的情况。
 
治疗胃酸倒流的药物及手术
如何医治胃酸倒流?目前医学界仍未有根治胃酸倒流的方法,但患者按照医生指示,服食控制胃酸分泌的药物,能舒缓胃酸倒流所带来的不适,以及避免食道炎恶化。
 
现今使用的控制胃酸分泌药物分三大类,包括俗称胃酸泵抑制剂 (Proton Pump Inhibitor) 、抗组织胺药(H2 Receptor Blocker)、中和胃酸药(Antacid)。此类药物产生的药物副作用很少,一般是肠胃不适。若药物治疗无效或不想长期服药,可考虑接受手术治疗,如腹腔镜胃底摺叠术。
 
预防胃酸倒流的方法  
- 控制体重 - 饮食定时定量,避免食宵夜
- 避免烟酒 - 减少吃具刺激性及高脂肪食物
   
肠胃科专科医生
本网站上的资讯仅提供教育用途。
你应该谘询医生有关的手术方法,而不应依赖网站上的资讯。
 

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