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无论是白领一族，抑或是劳动工人，相信久不久便会腰酸背痛，事实上，腰背痛的患者遍佈各阶层，日常保持正确姿势，以及做伸展运动，均有助舒缓及预防痛楚，但若出现坐骨神经痛或脚部麻痺的徵状，便需求诊找出病源，医生会建议有需要患者接受物理治疗。

腰背痛的成因

腰背痛是常见的都市病，即使是不需返朝九晚五的长者及主妇，也会感到腰部僵硬及不适。跌倒、搬运重物扭伤、工作过劳、不良姿势、老年骨刺及退化等，也会影响嵴椎而引致腰背痛。而部分肾病或骨质疏松患者，亦会出现腰背痛毛病。

腰部的结构

护嵴非常重要，因为腰部结构复杂，由尾龙骨、（骨底）骨、五节腰椎及两边盘骨组成，并由靭带及肌肉等连系，而在每节腰椎之间，夹杂椎间盘软骨、血管及嵴髓神经等，而从腰椎两旁伸出的神经缐，会支配脚部不同肌肉的活动及感觉，故此脚部痛楚或麻痺有机会源自腰痛。

腰背痛的徵状

- 腰、腿肌肉酸痛、腰部僵硬、活动幅度减少
- 咳嗽及打喷嚏会出现阵痛
- 坐骨神经痛、股神经痛
- 腰部神经缐受压，脚神经反射减弱外，脚部肌肉更会乏力、知觉减少或麻痺

治疗方法及护理

要纾缓慢性的腰背痛，可使用热敷及止痛膏；如属急性，则改以敷冰袋，减轻痛楚。患者发现腰背痛或脚部麻痺情况未见好转，应儘快求诊，医生会透过临床检查，或ｘ光与磁力共振等，确定腰痛的成因，为患者处方止痛膏及止痛药等，亦会建议有需要患者接受物理治疗。

治疗腰背痛的物理治疗

物理治疗师会视乎患者情况，提供以下各种疗法:

-热疗是主要旨在松弛电疗法的一种，指在患处敷上热毡；干扰波电疗是透过输入特別电波，干扰传送痛楚讯息到大脑的电波，减少患者痛楚同时增加血液循环，松弛软组织；拉腰牵引则是以合适重量减低腰部神经受压。而超声波疗法，是透过机械，增加血液循环，松弛筋键及肌肉。急性腰痛约做6-8次治疗，慢性期则约十至十二次。- 关节舒整及正位法：患者椎骨出现错位，物理治疗师会用手助腰椎復位。
- 运动疗法：腰痛患者可做伸展运动，舒缓痛楚，例如俯伏在地上，双手撑起上半身向后；平卧在地上，双膝曲起向左右摆动，以上两种运动均做来回十次。
- 针灸疗法
- 教导正确姿势

预防方法

- 有需要的患者可配戴腰封
- 注意姿势：嵴椎是由两个S型组合而成，不良姿势会令嵴椎弧度过弯及过直；加速退化，因此站立时要挺胸，双肩放松，保持腰直；坐下亦要双脚到地，腰部挺直及贴椅背，不要翘脚；另保持椅及枱面高度适中；亦要留意睡姿，无论是仰卧或侧卧，必须配合有足够承托力的床褥。
- 拾重物时要腰直脚保持腰部挺直，并用大腿力量抬起重物，有需要时使用手推车。
- 保持适当体重，不可过胖。
- 孕妇要保持正确姿势。
- 做适当运动，例如平卧在地上，双手轮流抱起左右膝盖，每边十次，有助松弛腰部肌肉。

香港註册物理治疗师
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