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认识玫瑰痤疮

有新冠疫情以来，大家都长期配戴口罩，容易令面部油脂分泌增多而长粒粒。不少人以为是皮肤过敏或暗疮，其实是玫瑰痤疮也有可能。到底什么是玫瑰痤疮呢？

玫瑰痤疮是一种皮肤病，由先天性遗传及后天的环境因素而引致。因控制面部血管的神经系统出现失调，以致面部过度充血，引起红斑及其他症状。玫瑰痤疮的成因包括先天遗传及后天的环境因素。患者多为 30岁以上的女性，但其他年龄及男性亦有机会患上玫瑰痤疮。

玫瑰痤疮的病徵

玫瑰痤疮的病徵可分为四个阶段：

1. 面部（特別是两颊和鼻子）会出现间歇性的充血情形，产生灼热和轻微刺痛。
2. 患者会出现持续性的红斑，而近看面颊、鼻子，会发现弯弯曲曲的微血管扩张，影响外观。
3. 皮肤会出现丘疹，或会长出与暗疮无异的脓头，医生可从其他病徵区別玫瑰痤疮。一般玫瑰痤疮患者不会出现暗疮患者常见的毛孔闭塞（俗称的「黑头」、「白头」）的情形。
4. 面部长期充血会导致皮肤质地变厚和粗糙，而鼻子可能因长期充血变得又大又红，出现俗称「酒糟鼻」的情况。
   
   玫瑰痤疮与暗疮表面徵状相似，以下可看到分別：

诱发玫瑰痤疮的因素

诱发玫瑰痤疮的因素有很多，当中以饮食最为常见，包括饮用酒精和含咖啡因的饮品、进食辛辣的食品等。其他引发玫瑰痤疮的诱因包括：

• 阳光的照射
• 炎热的环境
• 精神紧张
• 使用新的护肤品和化妆品
• 面部长期受发炎影响 （异位性皮肤炎或接触性皮炎）
• 长期使用类固醇药膏

玫瑰痤疮的治疗

治疗玫瑰痤疮，先要从生活习惯着手，患者应尽量避免上述诱因：注意控制情绪，避免喝酒及含咖啡因的饮料。日常应注重防晒和减少进食辛辣的食品，避免使用含有磨砂成份的洗面配方，而化妆品和护肤品亦应以简单、少添加剂的产品为主。

药物方面，医生会先处方消炎性药膏，含有维他命A的药膏亦可用于治疗玫瑰痤疮。严重的患者则可能需要医生处方，服用含四环素类或大环内脂类的抗生素以控制病情。疗程根据病情而定，一般为3至4个月。长期服用抗生素的病人，医生会按情况为他们安排抽血检验，以确保身体沒有受药物影响。

部份病人经医生诊断后，可考虑接受激光或集束光（彩光）治疗玫瑰痤疮，疗程一般每月一次。疗效因病情而异，大部份病人可于2至4个疗程后得到改善。医生会于进行激光或集束光疗程之前，评估病人是否适合接受治疗，并向他们解释相关的原理及相关风险。