各种肺炎球菌疫苗有何分別?应该如何选择?
为什么要重视「血清3型」肺炎球菌?
在香港,血清3型是威胁健康的主要致病原:
- 侵袭性疾病主因: 2016–2020年间,本港有 39%–49% 的成人及高达 59%–68% 的小童侵袭性病例均由血清3型引致。
- 儿童高危因素: 本港婴幼儿有近 7 成侵袭性疾病由血清3型引致。
15价 / 20价 / 21价 新型结合疫苗比较
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比较项目 |
15价结合疫苗 (PCV15) |
20价结合疫苗 (PCV20) |
21价结合疫苗 (PCV21) |
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药厂 |
默沙东 Merck |
辉瑞 Pfizer |
默沙东 Merck |
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适合年龄 |
6 星期或以上 |
6 星期或以上 |
18 岁或以上 |
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剂量与次数 |
• 6周至7个月:4针 • 7至11个月:3针 • 1至2岁:2针 • 2岁或以上:1针 |
• 6周至7个月:4针 • 7至11个月:3针 • 1至2岁:2针 • 2岁或以上:1针 |
只需 1 针 |
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本港註册年份 |
2022年 |
2023年4月(2021年面世) |
2026年 |
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涵盖血清型 |
15 种 |
20 种 |
22 种 |
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核心优势 |
• 针对血清3型,免疫原性比13价及20价高 60–77% • 2024年8月起获政府采用取代母婴健康院的13价 |
• 涵盖高达 83% 侵袭性血清型,保护范围较广 • 获美、加、日、韩等多国推荐 |
• 精准针对香港长者常见头三位血清型(3、15A、23A) • 涵盖超过 7 成侵袭性血清型,符合世卫最新建议 |
疫苗类型与保护范围
- 结合疫苗(PCV13 / PCV15 / PCV20): 刺激产生长效免疫记忆。能有效覆盖侵袭性强的血清3型,以及抗药性高的 6A 和 19A。
- 多醣疫苗(PPV23): 覆盖 23 种血清型,但不涵盖血清6A,且免疫记忆较结合疫苗弱。
婴幼儿接种时间表(15价 / 20价)
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开始接种年龄 |
建议总针数 |
接种时间安排 |
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6 周大以上 |
4 针* |
分別于 2个月、4个月、6个月及 12–15个月大接种 |
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足 7 个月以上 |
3 针 |
约 6 个月内完成接种 |
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1 – 2 岁 |
2 针 |
两针之间相隔 2 个月以上 |
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2 岁以上 |
1 针 |
只需 1 针 |
*香港卫生署由 2019 年 7 月起,将 2019 年及以后出生儿童的免费肺炎球菌疫苗注射由 4 针改为 3 针(减少了 6 个月大时的第 3 针)。家长可按需要,自行选择为宝宝在 6 个月大时(自费)补打 1 针。
追加保护: 2岁以上已完成15价接种的儿童,可考虑接种 1 针 20价 以扩大保护。
成人与长者接种安排
- 13价 / 15价 结合疫苗(2岁或以上): 只需接种 1 针。
- 20价 结合疫苗(18岁或以上): 只需接种 1 针。
- 23价 多醣疫苗: 接种 1 针后,相隔 5 年后或需经医生评估接种第 2 剂。
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