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脑退化其实就是认知障碍症，经常听到的阿兹海默症就是常见的其中一种脑退化症。在香港，60 岁或以 上的长者中，有 9.7% 患有认知障碍症，也是经常导致长者丧失自理能力、伤残和死亡的主因。每年全球就有 196 万人因认知障碍症而死亡，因此绝不能轻视！

脑退化究竟分几种？

• 阿兹海默症：最常见的脑退化类型，有机会是因年老或家族遗传而导致。患者通常会先比较善忘，理解或学习能力缓慢，但病情进展缓慢，逐渐才会影响患者的自理及社交能力，如日常交谈和梳洗等也会需要帮忙。患者大脑积聚了过量的异常蛋白质，影响神经细胞之间的讯息传递，继而导致脑细胞死亡及萎缩。
• 血管性脑退化症：约30%个案，与脑中风、心脏病及血液循环障碍有关，发病一般也与脑部血管损坏相关。
• 路易氏体型脑退化症：因脑部神经细胞死亡，患者会出现幻觉、混乱、注意力转变及柏金逊式颤抖。
• 额颞叶型脑退化症：较年轻患者（35至75岁）多见，主要是因爲大脑局部退化导致，而初期不一定表现为记忆力减退，而是日常表达有困难、情绪问题较多。

经常善忘就代表我已患上认知障碍症?

• 失去对工作和参与活动的兴趣
• 记忆力减退：难以记住最近发生的事，重复问同样的问题，学习新知识困难
• 语言障碍：表达或理解能力下降，容易忘记单字
• 判断及决策困难：处理复杂事务及解决问题时出现障碍
• 空间及时间定向障碍：难以分辨地方、日期、时间，容易迷路
• 情绪及性格改变：出现冷漠、焦虑、易怒、判断力下滑
• 行为及自理能力退步：晚期患者甚至失去自理能力及语言理解能力

如果我有脑退化, 可以治癒吗？

脑退化暂时未有根治方法，但及早治疗和持续照顾可延缓病情恶化、减轻症状，改善患者生活质素。

• 药物治疗:

有部分药物虽然沒法完全根治脑退化，但仍可改善病症。医生会按照病情需要，处方可延缓脑部退化的病征的药物，如胆硷酶抑制剂及美金刚胺，主要用于改善记忆力、认知能力和控制行为问题。

• 健康生活:

有数据指出，大部分的脑退化患者也有其他长期病患，因此建议均衡饮食（多鱼多菜少肉）、保持运动习惯、维持脑部活跃，也会有助延缓脑退化发展。同时照顾者亦可以为患者提供精神上的鼓励和支持，令患者可以宣洩情绪。

如何预先检测自己是否患上脑退化症呢？

虽然现时未有完全可以治癒的方法，但仍可以透过不同方法延迟恶化的速度，因此建议时刻关注身边长者的记忆力和认知变化並定期进行阿兹海默症筛查，以及早发现问题並接受治疗。

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资料来源：

1. 卫生署：非传染病直击二零二五年八月 - 了解认知障碍症
2. 消费者委员会: 【认知障碍冷知识】「阿兹海默」是甚麽？屋企乱、黑是大忌？
3. 青山医院老人精神科: 流动记忆诊所