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传统的癌症指标和mRNA检测究竟有什麽分別?

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2026.1.3

市面上有不同的癌症筛检方法,究竟它们有什麽分別?做了之后就可以100% 知道自己是否患癌症吗?以下一文帮你认清2大检查方法!

癌症指标(Cancer Marker)和mRNA检测是两种常见的抽血癌症筛检方式,前者用于初步风险评估,后者则强调超早期侦测。

它们原理不同、准确度有別,适合人群也各异,适合结合使用以提升筛检效果。

 

癌症指标 Cancer Marker是什麽?

癌症指标是癌细胞或身体反应产生的蛋白质或抗原,如AFP(肝癌)、CEA(大肠癌)、CA125(卵巢癌),透过抽血测浓度。

 

主要用途包括初步风险评估、治疗效果追踪及復发监测,但易受发炎、吸菸等影响,导致假阳性或假阴性,敏感度有限(早期癌仅5-30%升高)。

 

mRNA检测是什麽?

mRNA检测(循环肿瘤细胞筛检)用动态基因技术分析血液中肿瘤释放的mRNA分子,由于每克肿瘤每日释放百万细胞可被捕捉,因此可以侦测0.2cm小肿瘤,准确度达93-97%。

 

mRNA可以查什麽?

利用mRNA检测可以比癌症指标的发现得更早期,如肺癌、肝癌、胃癌、胰脏癌、大肠癌、鼻咽癌、乳癌等癌症都可以检查到,它的好处在于无辐射、非侵入性。

 

因此mRNA检测会比传统影像(如CT就需要1cm大的肿瘤才可以检测到)更适合超早期筛检及术后追踪。

 

一图看清2者分別:

 

癌症指标 Cancer Marker

mRNA检测

原理

测蛋白/抗原浓度 

侦测肿瘤mRNA基因讯号 

准确度

辅助性,易假阳/阴性

93-97%,高灵敏 

侦测极限

较晚期,1cm+ 

0.2cm超早期

优点

便宜、广泛用于追踪

无辐射、能检测多款癌症

缺点

出现假阳性的可能较高,不能用作确诊

较贵,只能用作辅助

 

由于两者的技术不同,建议有需要的话可以互补,前者适合日常筛查、后者则可以用作高精度补充。

 

谁适合做哪种检测?

  • 癌症指标适合一般中年人(40+)、有家族史或慢性病者做初步评估,以及癌症患者去追踪趋势,建议每年可以做1-2次。
  • mRNA则适合高风险群(如吸菸、饮酒、家族癌史)、健康意识强者年度检查,或术后监测,每6-12个月可以做1次。
  • 无症状健康者建议可以从癌症指标起步,若报告结果异常再加mRNA。

如有任何疑问建议先谘询医生,如果结果有异常,医生一般会建议再结合影像,不会单靠一项检测就做定论的。

 

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