眼睛睇野有黑點，可能係患上青光眼？

回上一頁

2025.11.27

甚麼是青光眼?

青光眼在香港是主要的致盲疾病。每一百位四十歲以上的成人，便有三位或以上有可能患上青光眼。如能及早診斷青光眼，可避免視力受損和失明。

早期的青光眼可能沒有明顯病徵，因而往往被病人忽略，待病人察覺自己眼睛有問題，病情已經十分嚴重，故青光眼又稱「無形的視力殺手」。
青光眼可導致永久性失明，若能及早診斷及治療，可防止視力受損。四十歲以上。及有上述高危因素人士，應每年作一次眼科檢查，有助診斷早期青光眼，防止惡化。

爲什麽會有青光眼？

眼睛內有一種透明且流動的液體，稱為房水。房水為眼睛的組織提供氧氣和營養，並將眼內不需要的物質運走，同時也負責維持眼球的形狀。當房水的流動因各種原因受阻時，無法正常排出的房水會在眼內積壓，導致眼壓升高。過高的眼壓易引發青光眼，因此在青光眼的檢查中，測量眼壓是極為重要的一環。

青光眼有分很多類型嗎？

青光眼因應不同成因或發病情況，可分為急性或慢性、先天性或後天性、原發性或繼發性、正壓性或高壓性。

急性青光眼病情來得很突然，患者會忽然出現視力模糊，看燈光時有環形彩虹圈、眼紅及眼痛，甚至引致頭痛、噁心及嘔吐等現象。這是眼科的急症，應立刻求診，並盡快用口服藥、針藥及眼藥水將眼壓降低，再以激光或其他手術治療。

慢性青光眼早期沒有明顯的病徵。患者的視力逐漸減退，視野範圍逐漸收窄。慢性青光眼因病徵不明顯，很多病人到病情十分嚴重時，才察覺已喪失大部份視力，情況亦不能逆轉。所以青光眼亦被稱為「視力小偷」。

雖然很多青光眼患者年紀都超過四十歲（後天性），但有些嬰孩是天生前房水排水組織不正常，導致先天性青光眼。患先天性青光眼的嬰孩，會有畏光及流眼水的現象，眼球亦會比正常的大。

原發性青光眼泛指並非由其他疾病所致的青光眼。而繼發性青光眼是由其他眼疾或身體疾病引致，例如過熟的白內障、葡萄膜炎、眼球腫瘤、糖尿眼、或長期使用類固醇眼藥水。要治療繼發性青光眼，必須先處理引致青光眼的疾病。

若干患者眼內壓正常，卻有青光眼。原因是其視神經能承受的眼內壓比正常人低，導致所謂「正壓性青光眼」。因此，診斷時往往需要更詳細的檢查。

一般青光眼成因是眼內壓過高，因而壓壞了眼部視神經，引致視力衰退和視野缺損

青光眼有什麽常見症狀？

青光眼可以如何診斷？

臨床診斷時，患者會按實際情況接受一系列的檢查及測試，包括：視力檢查、視野檢查、眼底檢查、眼壓測度等，眼科專科醫生還會根據患者過去的病史及家族史診斷。

常見的檢查如下：

青光眼可以如何治療？

治療青光眼以有效控制限壓、防止或減慢青光眼的惡化為目標，達至保護及保持病人的視神經組織及其功能，減少視神經進一步的損害。

治療方法包括藥物《眼藥水或口服藥）、激光治療或青光眼手術，其中，激光及手術現已有微創方法可供病人選擇。及早發現青光眼！九成患者是不會致盲的。

手術一般可在局部麻醉下施行，醫生會用藥物麻痺手術部位而你則保持清醒，在特殊情況下才會使用全身麻醉。

以增加房水排出去降低眼壓的手術有下列幾項：

1. 青光眼引流手術
醫生會用特別儀器在眼球壁，開一個小切口造成細小通道。眼內房水可以經通道往外流走，返回血液循環系統，從而減低及穩定眼壓。

2. 非穿透性引流手術
過程和傳統青光眼引流手術相若，但會保留角膜後彈力層及可能要放入植入物

3. 導管植入手術
將導管植入眼球內，房水經過導管排出眼球外。

4. 青光眼微創手術

包括非濾過泡式微創青光眼手術和非濾過泡式微創青光眼手術以減少房水分泌去降低眼壓的手術有:

5. 睫狀體光凝或冷凍術

以激光或冷凍去破壞製造房水的組織以減少房水的分泌。
在某些情況之下，抑制傷口癒合抗纖維藥（絲裂霉素C或5-氟尿嘧咜）可能同時使用以增加手術後的成功機會。
術後手術部位會以眼罩保護。