健康資訊

通波仔手術
冠狀動脈球囊成形術，俗稱「通波仔」，就是醫生以一根特殊設計的心導管，放進病人心臟血管狹窄的部位，然後替導管末端的氣球充氣。當氣球脹起，便把造成血管狹管的斑塊擠開，使血流回復暢順。

通波仔年輕化
以往較年長接受通波仔的人大多為長期病患者，例如患有三高，包括高血糖，高血壓及高膽固醇。但現時有年輕化趨勢，部份患者更是年輕人仕，無征狀，亦非高危人士，于接受身體檢查才發現心臟血管栓塞，需要接受通波仔手術。

心臟檢查
專科醫生一般會先諮詢病人病歷，然後進行心電圖及血管電腦掃描檢查，如有需要，醫生會考慮為患者照心臟超聲波。傳統的心電圖檢查，雖然能確認患者有心臟問題，但輕微至中級的病人沒有明顯的異常，所以這類患者需要進行血管電腦掃描檢查，讓醫生清晰看見血管的情況，更準確地估計手術的費用，所需的儀器及手術的難度，制訂/選擇適當的治療方案，提高手術的成功率。有部分病人做完血管電腦掃描檢查後如未能確定是否需要做手術，會接受其他心臟功能測試。 心臟功能測試分兩類，第一類為非介入性功能測試，如磁力共振及核子醫學檢查，前者不會接觸輻射，而後者患者會接觸一定程度的輻射。第二類為介入性功能測試，需於手術室內進行。

通波仔手術前準備
手術前心臟科醫生會向患者解釋手術內容，確定患者需進行通波仔或搭橋手術。確定是通波仔手術後，醫生會為患者選擇適當的支架。支架主要分兩種，第一種為吸收的不帶藥支架，第二種為不吸收的帶藥支架，現時第二種支架(帶藥支架)較為常用。

進行通波仔手術前，心臟科醫生會檢查患者的腎臟功能，因為通波仔手術牽涉血管造影術而施打顯影劑，對腎功能差的人會影響腎功能，嚴重者更會出現急性腎衰竭，因此有腎病的病人手術前要先吃藥控制病情。

通波仔手術只需要少量麻醉藥，一般的通波仔手術大約需要一小時，留院一天便可出院。至於完全栓塞或主幹栓塞較複雜的通波仔手術，可能要分兩次手術，每次需要3-4小時，而且手術後需於深切治療部留院幾日。

通波仔手術後護理
手術後大部分病人都能夠回復正常甚至可以增加日常活動能力，如病人手術前沒有運動的習慣，手術後一個月可以慢慢增加運動量，讓心臟逐漸適應，增強心肺功能。

通波仔手術後，需要服食抗血小板藥，以防止支架被身體排斥，視乎病情，一年至年半內可以減少病人的用藥，甚至不用再服藥。

通波仔手術風險
如通波仔手術前做足檢查，手術的風險可以少於一個百分比，風險包括創傷血管，中風，因顯影劑而導致腎衰竭等等。嚴重的併發症可能會導致死亡，不過機會不大。

非典型心臟病
有部份人會患上非典型心臟病，即心絞痛以其他形式反映，例如胃痛或左肩痛。一個患有糖尿病的病人，因多日胃痛而入院檢查，以為患上胃炎，經過心臟檢查後才發現患者三條冠狀動脈心臟血管栓塞，第一條塞了九成，另一條塞了七成，更有一條完全栓塞，最後需接受通波仔手術。因此，即使是胃痛的一類小毛病都不容忽視。