健康資訊

有沒有試過下床時腳跟刺痛不適呢？若閣下需要長久站立或過重，相信以上情況並不陌生，這是患上足底筋膜炎的徵兆，由於足底筋膜過勞或受傷，引致急性及慢性發炎。除了服食消炎止痛藥外，接受物理治療及做伸展運作，均有助加快康復。

足底筋膜炎的成因

呈扇形的足底筋膜，是由具有彈力的厚纖維組織組成，前方依附在五個蹠骨上，後方的附著點則為跟骨內側，拉緊足部及跟骨，令腳底形成弓狀。足底筋膜除了能維持足弓外，更可減少足部在行走時所承受的震盪，以及提供彈力及扭力。不過，足底筋膜會因以下情況導致發炎:

- 站立太久、過胖或走路太多，會令足底不正常受力，導致足底筋膜過勞或受傷，甚至足底脂肪變薄，從而形成急性或慢性發炎。
- 扁平足患者因足弓過平，易令足底筋膜過勞，引致發炎。
- 部分長有跟骨骨刺的患者，其足底筋膜較一般人厚。
- 脊椎或骨盤出現問題，例如長短腳或腰部椎間盤突出，令雙腳長期負重不同。

足底筋膜炎的病徵

足底筋膜炎的病徵非常明顯，除了下床時感到腳跟刺痛外，更會在走路期間斷斷續續出現痛楚。一般來說，患者在走路半小時後，腳跟不會感到刺痛，惟持續走路二、三小時後，腳跟痛楚加劇。另一方面，足底內側會出現腫脹，按下會感到痛楚。

足底筋膜炎的物理治療方法

足底筋膜炎患者除了服食醫生處方的藥物或注射類固醇，消炎止痛外，亦可接受物理治療，加快康復。物理治療師會按照病情，為急性或慢性的足底筋膜炎患者提供不同治療。

物理治療師會先為患者作評估，為處於急性期及慢性期的患者進行不同治療，然後再進行磁療、超聲波、干擾電波、熱療及冷療等，急性做6-8次治療，慢性期則做10-12次，並輔以合適的伸展運動。

預防足底筋膜炎的運動療法

要預防或舒緩足底筋膜炎，應做一些針對小腿的伸展運動，藉此鬆弛小腿肌肉，使筋膜不會過度拉扯。例如患者把雙手撐牆支撐身體，患肢在後，然後將身體壓向前，令患肢略牽扯為止，此運動可增強足腱的柔軟度。如欲伸展小腿，則可把兩隻前半腳掌踩著樓梯，保持膝蓋伸直，後腳跟下垂踏空，身體向下壓。

足底筋膜炎的日常預防及護理方法

切勿長久站立及走路，減少足底所承受的壓力
- 減少赤腳
- 避免踩硬地板及用力踏地
- 穿氣墊鞋或在鞋內加設合適鞋墊，支撐足弓
- 步行後可用冰敷在腳跟約十五分鐘，減少炎症

香港註冊物理治療師
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